Cirurgia Reparadora Pós-Bariátrica
Imagem meramente ilustrativa (Banco de imagens: Shutterstock)
A cirurgia bariátrica é um método de tratamento de obesidade em grau elevado que consiste na alteração do sistema digestivo para diminuir o volume do estômago e, dependendo do método, alterar sua ligação com o intestino.
Isso faz com que menos quantidade de alimento seja ingerida, estimulando, por consequência, a perda do peso corporal. Para que os resultados sejam atingidos, o paciente deve ser submetido a um longo período de recuperação com dieta adequada, rotina de atividades físicas e outros tratamentos.
Por fazer com que grandes quantidades de peso sejam perdidas, a bariátrica causa diversas alterações no corpo, como, além de depósitos de gordura localizada, excessos de pele em áreas como face, mamas, braços, coxas e abdome. Essas alterações, geralmente, causam muito incômodo para as atividades cotidianas e físicas e impactam a autoestima dos pacientes.
Por isso, para corrigir esses problemas, pode ser recomendado algum dos tipos de cirurgia reparadora pós-bariátrica. Pela importância de seus resultados, essas cirurgias são consideradas continuações do tratamento contra a obesidade.
Índice
Quando fazer a cirurgia reparadora pós-bariátrica?
A cirurgia reparadora pós-bariátrica deve ser pensada como uma opção aos pacientes que já passaram por todos os processos do tratamento que se seguem à cirurgia bariátrica, ou seja, já atingiram o peso ideal de acordo com as projeções anteriores ao procedimento e conseguiram manter esse peso estável por alguns meses.
Além disso, o paciente deve se comprometer a manter o peso ideal após os procedimentos, uma vez que grandes ganhos ou perdas de peso também podem causar o retorno da flacidez e de excessos de pele pelo corpo.
É importante também que, além de adotar os hábitos saudáveis de manutenção de peso, o paciente abandone o cigarro e o consumo de bebidas alcoólicas, que podem prejudicar não somente a recuperação da cirurgia reparadora pós-bariátrica, mas todo o tratamento de perda de peso.
Tipos de cirurgia reparadora pós-bariátrica
Quando se fala em cirurgia reparadora pós-bariátrica, o termo pode se referir a diversos tipos de cirurgias plásticas que podem ser realizadas após o procedimento de perda de peso. A seguir, conheceremos os mais comuns.
Mamoplastia pós-bariátrica
O excesso de pele na região das mamas é muito comum após a bariátrica e pode deixá-las com a aparência flácida e caída. Nesses casos, pode ser indicada a mamoplastia como cirurgia reparadora pós-bariátrica, para remover os excessos de pele e refazer o contorno e o volume das mamas. A mamoplastia pode ser associada ou não à colocação de implantes de silicone.
Abdominoplastia pós-bariátrica
A abdominoplastia é uma das cirurgias reparadoras pós-bariátricas mais comuns, uma vez que os excessos de pele são muito concentrados no abdome. No procedimento, o excesso de pele é removido e, caso haja necessidade, os músculos abdominais e o umbigo são reposicionados, deixando a região com uma aparência mais uniforme.
Braquioplastia pós-bariátrica
Os braços também podem ficar com excessos de pele e flacidez após a recuperação da bariátrica. Por isso, a braquioplastia também pode ser indicada como cirurgia reparadora pós-bariátrica, já que é a cirurgia plástica que uniformiza a aparência dos braços por meio da correção dos excessos de pele nos braços.
Gluteoplastia pós-bariátrica
A gluteoplastia é a cirurgia plástica que aumenta o volume e melhora a aparência dos glúteos. Como cirurgia reparadora pós-bariátrica, a gluteoplastia é capaz de melhorar a aparência caída dos glúteos removendo excesso de pele e ajustando tecidos para conferir um formato mais harmônico e natural. A gluteoplastia pode envolver lipoenxertia ou a colocação de implantes de silicone.
Lipoaspiração pós-bariátrica
Mesmo após todos os tratamentos de perda de peso após a bariátrica, é comum que alguns excessos de gordura localizada ainda permaneçam. Para isso, a lipoaspiração pode ser uma opção. O procedimento remove os excessos de gordura localizada por meio de cânulas de sucção, melhorando o contorno corporal. Pode ser realizado no abdome, flancos, costas, braços e coxas. Como os pacientes pós-bariátricos geralmente apresentam grande flacidez cutânea, é comum associar as tecnologias que melhoram a flacidez de pele (laser, jato de plasma ou radiofrequência) à lipoaspiração.
Lifting Crural pós-bariátrica
O lifting crural é uma opção de cirurgia reparadora pós-bariátrica que melhora a aparência das coxas, diminuindo a flacidez e os excessos de pele decorrentes da perda de peso expressiva após o tratamento.
Ritidoplastia pós-bariátrica
Após a bariátrica, alguns pacientes podem ter excessos de pele e gordura acumulados no rosto e no pescoço, além de muitas marcas de expressão. Por esse motivo, a ritidoplastia (ou lifting facial) pode ser uma indicação excelente de cirurgia reparadora para restaurar o contorno e a aparência do rosto.
Como é realizado o tratamento cirúrgico pós-bariátrica?
O paciente que deseja fazer uma cirurgia reparadora pós-bariátrica deve, primeiro, atingir o peso ideal e mantê-lo por, pelo menos, seis meses, como explanado anteriormente. A partir daí, é possível iniciar o acompanhamento com um cirurgião plástico para determinar a possibilidade da realização da cirurgia e quais procedimentos podem ser feitos.
São avaliados os riscos pré-existentes por meio de diversos exames, como hemograma, exames cardiológicos e qualquer outro teste que seja pertinente, de acordo com cada paciente individualmente. Também é importante avaliar quais procedimentos podem ser realizados em um único momento cirúrgico, possibilitando menos períodos de recuperação.
Dependendo dos procedimentos realizados, a cirurgia reparadora pós-bariátrica pode levar até 5 horas para se completar. Após a cirurgia, que na maioria das vezes é feita com o paciente sob anestesia geral, começa o período pós-operatório, que requer uma série de cuidados para que os resultados se estabeleçam sem complicações.
Riscos da cirurgia reparadora pós-bariátrica e cuidados pós-operatórios
Como todo procedimento cirúrgico, a cirurgia reparadora pós-bariátrica tem alguns riscos. É importante conhecê-los, ainda que sejam mínimos quando o procedimento é realizado por um bom cirurgião e seguindo todas as recomendações antes e depois do tratamento. Os principais riscos são:
- Sangramentos e hematomas;
- Infecções nas áreas operadas;
- Problemas de cicatrização;
- Abertura dos pontos;
- Riscos específicos relacionados a cada procedimento.
É comum que, no começo da recuperação, o paciente sinta algum tipo de dor e desconforto. Os sintomas devem melhorar com o passar do tempo e com o uso dos medicamentos prescritos pelo médico. Além disso, deve-se ter atenção às recomendações a seguir:
- Manter repouso relativo de acordo com o tempo estabelecido pelo médico (geralmente de, pelo menos, 21 dias);
- Retomar as atividades cotidianas gradualmente;
- Não expor as áreas operadas ao sol;
- Cuidar dos curativos e utilizar cintas elásticas quando forem indicadas;
- Comparecer às consultas de retorno para avaliação médica;
- Não dormir sobre as áreas operadas;
- Cuidar da alimentação e ingerir bastante água.
Além disso, é importante que os cuidados para manter o peso ideal se estendam mesmo após a recuperação da cirurgia reparadora pós-bariátrica, uma vez que o reganho de peso é possível e pode trazer com ele a necessidade de novos tratamentos.
Cirurgião plástico especialista em cirurgia reparadora pós-bariátrica
A cirurgia reparadora pós-bariátrica deve ser realizada por um bom cirurgião plástico, que possua experiência na realização de cada um dos procedimentos que podem ser realizados, sempre acolhendo o paciente em suas demandas e necessidades. É importante também que o médico tenha registro no Conselho Federal de Medicina e faça parte da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.
O Dr. Walter Matsumoto possui ampla formação e experiência em diversos tratamentos que envolvem cirurgias plásticas reparadoras, como as realizadas após a bariátrica. Entre em contato e agende uma consulta!
Fontes:
Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
Dr. Walter Matsumoto
Dr. Walter Matsumoto, cirurgião plástico formado em Medicina pela Universidade de São Paulo (USP), conta com mais de 15 anos de experiência na área. O atendimento prestado pelo especialista conta com valores como excelência, transparência e acolhimento. Seu foco está em valorizar a proximidade em todas as etapas da jornada do paciente, desde o pré até o pós-operatório.
