Também conhecida como lifting de mamas, a cirurgia tem como finalidade levantar e melhorar o contorno dos seios

Muitas mulheres se sentem muito desconfortáveis quando os seios, por algum motivo, ganham um aspecto caído, flácido ou assimétrico. Às vezes, essa condição leva até mesmo a situações em que a mulher se sente constrangida e envergonhada, o que contribui para um processo de queda de autoestima.

Por esse motivo, uma das cirurgias plásticas mais procuradas no Brasil é a mastopexia. O procedimento é capaz de corrigir o caimento das mamas, levantando-as e ajustando seu contorno por meio da remoção do excesso de pele e musculatura. Em alguns casos, pode ser associada à colocação de prótese de silicone.

Após o procedimento, os seios ficam mais firmes, mais altos e em harmonia e proporção com o restante do corpo, possibilitando à mulher a sensação de ter recuperado uma aparência jovial e vigorosa. 

Quando a mastopexia é indicada?

A principal indicação da mastopexia é feita às mulheres que têm algum grau de ptose (queda) mamária. Essa condição, por sua vez, pode ser causada por diversos fatores, tais como:

• Envelhecimento;
• Gravidez e amamentação;
• Excesso, perda acentuada ou mudanças constantes de peso;
• Ação da gravidade;
• Volume e peso das mamas em excesso;
• Alterações hormonais;
• Fatores hereditários.

Muitas vezes, a aparência de queda dos seios pode fazer com que a mulher se sinta envergonhada, com a autoestima e as relações interpessoais comprometidas. Por esse motivo, soluções como a mastopexia podem representar uma melhora na relação da mulher consigo mesma.

Em alguns casos, a cirurgia pode ser feita em conjunto com a mamoplastia redutora, principalmente nos casos em que as pacientes apresentam, ao mesmo tempo, os quadros de ptose mamária e de volume acentuado.

A mulher deve ter, preferencialmente, pelo menos 18 anos antes de fazer a mastopexia. Isso é importante porque, geralmente, a partir dessa idade o desenvolvimento das mamas já se completou. Mesmo assim, o procedimento pode ser feito em mulheres mais jovens, desde que haja indicação específica. 

Quais são os cuidados para o pré-operatório?

O pré-operatório da mastopexia consiste em uma série de procedimentos realizados com o intuito de detectar se ela está apta para fazer a cirurgia e determinar como será feita. Para isso, a paciente precisa dar qualquer informação a respeito de seu prévio estado de saúde: se tem ou teve algum problema de saúde, se toma medicamentos de uso contínuo e se já realizou algum tipo de procedimento anterior nas mamas. 

Para ampliar a avaliação do estado de saúde da paciente, o cirurgião deve solicitar alguns exames prévios comuns a todo tipo de cirurgia, como testes laboratoriais, cardiológicos e exames de imagem para avaliar a saúde das mamas. Dependendo do caso, o médico poderá solicitar outros exames específicos. 

Antes da mastopexia, é recomendado suspender o fumo e o uso de medicamentos anticoagulantes, aspirinas e anti-inflamatórios. No dia da cirurgia, é importante fazer jejum de pelo menos 8 horas, já tendo evitado refeições exageradas e consumo de álcool nos dias anteriores. Também pode ser recomendado remover qualquer tipo de esmalte, maquiagem e acessórios.

Como o procedimento é realizado?

Todo o procedimento da mastopexia dura, em média, de 1 a 3 horas e é realizado em centro cirúrgico pelo cirurgião plástico especializado em conjunto com uma equipe. A paciente, na maioria dos casos, recebe anestesia geral. 

A cirurgia pode ocorrer de duas formas, com ou sem a colocação de prótese.

• Mastopexia sem prótese: nesta técnica, o cirurgião realiza a remoção dos excessos de pele sem alterar o volume dos seios. 
• Mastopexia com prótese de silicone: pode ser realizada, dependendo do grau da ptose mamária ou caso a paciente tenha o desejo de ajustar o volume e a projeção dos seios. 

A partir das incisões realizadas, o cirurgião remove os excessos de pele, remodela a mama e a aréola, faz os reposicionamentos necessários e a colocação da prótese, nos casos em que essa técnica foi escolhida. Em seguida, é feito o fechamento das incisões por meio de suturas no tecido mamário. 

Como é a recuperação da cirurgia?

A recuperação da mastopexia começa antes mesmo da alta, quando são colocados os curativos sobre as incisões e a paciente é encaminhada para a internação. A não ser que haja necessidade, em até 24 horas a paciente recebe alta. 

A partir desse momento, uma série de cuidados precisam ser tomados para que os resultados da cirurgia se consolidem e não haja nenhum tipo de complicação. É normal que, nesse período, a paciente sinta leve dor, desconforto e inchaço na região operada, sintomas que tendem a desaparecer à medida que as incisões cicatrizam. 

A paciente deve, então, ter atenção aos seguintes cuidados:

• Fazer repouso pelo tempo determinado pelo médico;
• Usar o sutiã pós-cirúrgico por pelo menos 30 dias, de acordo com a indicação;
• Não se deitar de bruços ou de lado;
• Não dirigir, fazer atividade física e levantar os braços acima dos ombros por pelo menos 30 dias;
• Manter alimentação saudável e hidratação constante;
• Evitar o cigarro;
• Tomar as medicações e cuidar dos curativos de acordo com a indicação médica.

Quando todas as recomendações são cumpridas adequadamente, os riscos de complicações após a mastopexia são mínimos. Em alguns casos, porém, podem ocorrer infecções, sangramentos e problemas de cicatrização e na consolidação da sustentação das mamas. Nesses casos, deve-se entrar em contato com o médico imediatamente.

Como ficam as cicatrizes da mastopexia?

Quando se faz um procedimento com finalidade estética, como a mastopexia, uma das principais preocupações das pacientes é a respeito das cicatrizes. Em geral, caso não haja nenhum problema durante a recuperação, as cicatrizes da mastopexia ficam claras e discretas, e são facilmente cobertas por roupas íntimas. 

O formato e a localização da cicatriz podem variar de acordo com o tipo de incisão feito pelo cirurgião durante a cirurgia. Os principais tipos de cicatrizes são:

• Periareolar: quando a incisão é feita em volta da aréola;
• Vertical: quando, a partir da aréola, a incisão é feita em uma linha vertical;
• “T” invertido: uma incisão ao redor da aréola, uma vertical e uma horizontal, deixando o aspecto dessa letra. É o tipo de incisão mais comum nas mastopexias. 

Os resultados da mastopexia, apesar de já serem perceptíveis desde o fim da cirurgia, só são consolidados de forma definitiva a partir do sexto mês após a cirurgia. Uma vez que uma das causas da ptose mamária é o envelhecimento natural, é importante manter um estilo de vida saudável para que seus efeitos sejam atrasados e amenizados. 

O Dr. Walter Matsumoto é cirurgião plástico e tem ampla experiência em mamoplastias. Entre em contato e agende sua consulta. 

Fontes:

Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP)

Rede D’Or São Luiz